Faut-il rendre obligatoire le Nutri-Score sur les produits alimentaires ? L’an dernier, la mesure examinée dans le budget de la Sécurité sociale avait été rejetée, à trois voix près, le groupe RN s’étant prononcé en bloc contre une telle obligation. Mais elle devrait faire son grand retour dans le débat budgétaire de l’automne, poussée par la Caisse nationale de l’Assurance maladie (Cnam). Avec un argument de poids : les économies que le dispositif permet de générer. D’autant que la Cnam dispose cette année d’un nouvel atout : une étude de cas réalisée par l’OCDE pour « évaluer à long terme le retour sur investissement » d’une telle politique de prévention. Et les résultats sont criants.
Rendre obligatoire ce logo notant la qualité nutritionnelle des produits alimentaires – aujourd’hui, selon l’Observatoire de l’alimentation, seulement 63 % des produits l’apposent – permettrait selon cette étude de toucher la majorité des citoyens et de réduire l’apport calorique de 1,56 %. Léger mais suffisant. Avec des gains loin d’être anodins : cette action qui coûterait trois centimes par habitant permettrait de réaliser 1,50 euro d’économie par habitant par an en moyenne sur 2026-2050. Soit un peu plus de 100 millions d’euros par an.
L’OCDE va encore plus loin estimant que cette mesure permet un gain de dix années de vies en bonne santé pour 100 000 habitants. Ce qui aurait un impact direct sur l’emploi. Chaque année, la France pourrait ainsi gagner l’équivalent de cinq emplois à temps plein.
Voilà une piste d’économie pour réduire le déficit de l’Assurance maladie. Ce jeudi, le conseil de la Cnam a voté pour 39 autres mesures pour contribuer au projet de loi de financement de la Sécurité sociale qui sera étudié en octobre. Ces 40 propositions sont issues du rapport annuel « Charges et produits » de l’Assurance maladie publié le 2 juillet. Ce service public présente un déficit estimé à 13,8 milliards d’euros pour 2026 et souhaite réaliser 3,9 milliards d’euros d’économies pour l’année 2027.
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Pour trouver ces milliards, l’axe de la prévention est donc particulièrement mis en avant. « Mieux vaut prévenir que guérir », le proverbe vaut aujourd’hui autant pour éviter les souffrances que pour protéger le portefeuille. En plus du Nutri-Score obligatoire, la Cnam s’est appuyée sur les travaux de l’OCDE pour formuler d’autres propositions audacieuses.
En plus de la première étude de cas déjà très impressionnante, l’OCDE en a ainsi publié six autres dont une concernant la santé mentale, désigné grande cause nationale en 2025. Les campagnes de sensibilisation déjà lancées devraient être renforcées dans les écoles selon l’organisation internationale d’études économiques. Le groupe propose une dizaine de séances dispensée par des enseignants formés sur ces questions. Certes, le coût de cette initiative serait de 2,35 euros par habitant mais elle permettrait d’éviter 4 034 cas de maladies chroniques et « 18 années de vie en bonne santé gagnées pour 100 000 habitants pour chaque année ».
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Pour gagner en productivité, l’OCDE propose également de s’occuper d’une maladie silencieuse : la sédentarité au travail. L’OMS l’a classée parmi les premiers facteurs de risque de mortalité évitable dans le monde et comme quatrième cause principale de décès prématurés dans le monde. En France 28 % des adultes passent plus de huit heures par jour dans un comportement sédentaire. Une proportion qui excède 40 % chez les 18-29 ans ou les personnes les plus diplômées. Les mesures contre la sédentarité agiraient directement sur les travailleurs et permettraient donc de gagner environ cinq ETP par an pour 100 000 habitants entre 2026 et 2050.
Accélérer sur la prévention pour réaliser des économies : la logique est portée par l’Assurance maladie depuis plusieurs années. En 2023, elle montrait que l’application Tabac info service permettait de réaliser des économies annuelles entre 4,6 millions et 14,6 millions d’euros. Des chiffres qui ont motivé l’idée d’interdire la vente de cigarettes aux personnes née après 2009.
Autre exemple : la campagne antigrippe de 2017-2018 aurait permis un bénéfice net de 46 millions d’euros. Pour savoir si l’Assurance maladie va remporter sa « bataille de la décennie », comme la nomme Samira Lehaine, présidente du conseil de la Cnam, il faudra attendre les prochains débats sur le budget en octobre.
Source:
www.challenges.fr
